Đây là trường hợp của cháu T.D.T (3 tuổi) huyện Đầm Hà, Quảng Ninh. Theo gia đình cho biết, trước khi vào viện cháu bé không may bị mảnh kim khí bắn xuyên sọ vào đầu. Cháu T. ngay thức thì được sơ cứu tại TTYT tuyến huyện và chuyển vào bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh trong tình trạng hôn mê, vết thương vùng màng tang trán phải khoảng 1cm, chảy nhiều máu, lộ nhu mô sọ não.
Kết quả thăm khám và chụp cắt lớp cho thấy dị vật kim loại hình tròn đi xuyên hộp sọ từ trán ra sau chẩm khiến đụng dập chảy máu nhu mô não nghiêm trọng. Trước tình trạng tối nguy cấp, các bác sĩ chuyên ngành thần kinh cột sống, Gây mê hồi sức, Chẩn đoán hình ảnh, Nhi khoa ngay lập tức hội chẩn đánh giá vết thương sọ não do hỏa khí ở bệnh nhi mới 3 tuổi, nhận định tình trạng khôn xiết nguy nan phải xử trí gấp nên cháu bé được chuyển thẳng phòng mổ để kịp thời giải phẫu.
Các bác tiến hành phẫu thuật mở một nửa hộp sọ, biểu đạt vùng thương tổn và lấy quơ máu tụ dưới màng cứng chảy từ ổ dập xuyên suốt nửa bán cầu não. song song, cẩn trọng gắp mảnh kim loại ra khỏi não, cầm máu và thực hiện tạo hình lại màng não trước khi đặt ống dẫn lưu. Phần xương sọ nửa bán cầu được gửi đến ngân hàng mô để nuôi dưỡng và sẽ tiến hành ghép lại xương sọ sau khi phần não thương tổn bình phục.
Ca mổ diễn ra sau hơn 2 giờ giải phẫu găng. Bệnh nhi tỉnh lại và hồi phục hăng hái sau 3 ngày hôn mê sâu. Đến nay, sức khỏe cháu T. tiến triển đáng kể, tự thở và ăn uống được, liệt nhẹ nửa người trái.
thầy thuốc CKI Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Khám chữa bệnh theo đề nghị, Trưởng đơn nguyên phẫu thuật tâm thần Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh cho biết: "Trường hợp cháu T. là tai nạn hy hữu, thương tổn nặng nề với mảnh kim khí xuyên sọ phức tạp, từ trán ra sau chẩm, sau đó còn dội ngược lại gây đụng dập chảy máu nhu mô não và vỡ nát hộp sọ. Tình trạng đó nếu không phẫu thuật cấp cứu kịp thời sẽ nguy hiểm đến tính mệnh, nhất là với cháu bé mới chỉ có 3 tuổi, thể trạng sức khỏe yếu.
Trước thương tổn não nặng nề như vậy, nhiều trường hợp buộc phải chấp thuận để nguyên dị vật trong hộp sọ bởi những nguy cơ mất máu cũng như gây tác động tới các vùng não quan trọng xung quanh. Tuy nhiên, vì có thể đánh giá kiểm soát được những nguy cơ trên nên chúng tôi đã quyết định vừa lấy máu tụ, xử lý những thương tổn bị đụng dập và khéo léo# đưa mảnh kim khí ra ngoài an toàn".
Đối với trẻ nhỏ, bậc phụ huynh cần giúp các bé nhận thức được sự nguy hiểm, tránh xa các vật dụng, trò chơi có tính sát thương cao. Đồng thời, người lớn tuyệt đối không sử dụng các loại súng tự chế, súng hơi, khí giới kim khí sắc nhọn hoặc để các vật dụng trên trong tầm tay của con trẻ. Nếu không may gặp phải tai nạn gia đình cần mau chóng chuyển nạn nhân đến cơ sở y tế gần nhất để được hỗ trợ cấp cứu và xử trí kịp thời, thầy thuốc Nguyễn Tiến Dũng khuyến cáo
0 nhận xét:
Đăng nhận xét